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【百灵糖大夫】5个早期信号警示糖尿病患者,可能发生酮症酸中毒!

发布时间:2019-08-16


       糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症,它具有起病急骤、病情凶险、进展迅速、误诊率高等特点。糖尿病酮症酸中毒因延误诊断、不合理治疗而造成死亡的情况仍较常见,因此了解它的一些早期信号对糖尿病患者来说极为重要。


什么是酮症酸中毒?


        糖尿病患者易出现的急性并发症,酮体在正常人体内少量存在,是脂肪分解产生的物质。但在糖尿病患者出现胰岛素不足或因停用降糖药,导致体内的血糖升高时,人体不能正常利用血糖,需要脂肪分解提供能量,体内产生大量的酮体,导致血液和尿中的酮体增多。酮体是酸性物质,在体内蓄积过多引起体内环境变酸,导致酸中毒等。


糖尿病酮症酸中毒早期主要有以下5大表现:


1、糖尿病症状加重
     多饮多尿、体力及体重下降的症状加重。


2、胃肠道症状
     包括食欲下降、恶心呕吐。


3、呼吸改变
     部分患者呼吸中可有类似烂苹果气味的酮臭味。


4、脱水与休克症状
      中、重度酮症酸中毒患者常有脱水症状,脱水达5%者可有脱水表现,如尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷等。脱水超过体重15%时则可有循环衰竭,症状包括心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等,严重者可危及生命。


5、神志改变
     神志改变的临床表现个体差异较大,早期有头痛、头晕、委靡继而烦躁、嗜睡、昏迷,造成昏迷的原因包括乙酰乙酸过多,脑缺氧,脱水,血浆渗透压升高,循环衰竭。


糖尿病酮症酸中毒应该如何预防?


1、熟知糖尿病的相关知识

糖尿病患者要清楚糖尿病的病因、临床表现、并发症及预防知识,酮症酸中毒的诱因及先兆症状。一旦出现这种情况及时就诊。


2、规范用药

正确服用降糖药物,定期观察血糖变化,正确评价药物的疗效,嘱咐患者按时进餐,切勿提前或延后,以免发生低血糖。


3、注意休息,适当运动,根据病情不同,可从轻到中等强度运动。切忌剧烈、空腹运动。


4、糖尿病患者容易感染,所以一定预防感染,避免各种外伤。


5、定期复诊做好糖尿病自我管理:3个月复检,以了解病情控制情况,每年全身检查一次,以便尽早防治其他慢性并发症。


6、预防意外发生:如低血糖,酮症酸中毒昏迷。


7、避免饮食不当。切忌过度饥饿或暴饮暴食。


百灵糖大夫提示:对于原因不明的恶心、呕吐、失水、休克、昏迷,尤其是呼吸有烂苹果味、血压低、尿量多者,无论之前有无糖尿病史,均应考虑本病的可能,并立即前往医院就诊。糖尿病酮症酸中毒早期发现、诊断是决定其治疗成败的关键。


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